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  • Clinical note
    Please refer to the chapter Using templates to learn more about this Click on the blue disk at the top of the page to save your note then click Yes to confirm What if You want to view a previous note while writing a new clinical note Click on the button View file top left of the file Click on the notes that you want to view Click on the button Return to the note to continue your note You want to modify or complete a clinical note that is already saved Click on the note Click on Add to note The previous versions of your notes are never erased To see them click on the triangle to the left of the modified note You want to put aside a note to complete it later Before saving your note click on To complete top right of the note The note will appear in your left menu under the tab To review complete reminding you that you must complete it Click on the note at this place to open the patient s file The note to be completed will appear highlighted in yellow Click on the note then click on Complete note The status To complete will be removed automatically Note that the system will send you an email to remind you that there is a note to be completed Make sure to archive these regularly please refer to the chapter on messages to know more about this Entering vitals signs and measurements Via the templates The most efficient way to record vital signs in the file In the templates the green cells indicate fields that are associated with patients clinical data The data entered in these fields are both written in the clinical notes and entered in a structured way in the file When writing your note open and fill out a vital signs template e g SV or SV court Write SV in the clinical note Hold down Ctrl and Space bar simultaneously on your keyboard Click on the template that you want Enter the data in the cells and click Ok Note that the green field of the clinical data can also be inserted in other more complete templates Via the tab Vital signs Measurements In the medical file click on the tab VS Measurements Click on Add pressure heart rate Enter the information in the window Click on Save Repeat these steps to enter the other measurements Tips and tricks for the measurements Conversion of the weight and size In the vital signs and measurements when you click Add Weight Size Waist circ Head circumference T double click in the field of the weight in kg for the automatic conversion to pounds Do the same to convert centimeters to inches for the height head circumference and waist circumference BMI and growth curves At the same place note that the BMI is calculated automatically Click on BMI to display a table with the patient s BMI For children

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  • Impression - Sommaire et note
    Cliquez sur l icône d imprimante Cochez Sommaire complet sans note ou Sommaire complet avec note pour imprimer le sommaire et une note clinique La note imprimée par défaut sera la dernière note créée Si vous désirez en imprimer une autre sélectionnez la d abord dans la liste des notes antérieures Si nécessaire modifiez le nombre de copies l imprimante la mise en page etc Cliquez sur Imprimer L impression du sommaire complet va toujours inclure histoire sociale autres médications histoire médicale antécédents familiaux préoccupations en cours Si vous ne cochez pas Inclure l historique l impression des éléments suivants antécédents médicaux problèmes antécédents chirurgicaux allergies intolérances ordonnances actives vaccins habitus et mesures inclura seulement les ajouts effectués lors de la rencontre sélectionnée Pour imprimer aussi tout l historique de ces derniers éléments p ex les allergies ajoutées lors des rencontres antérieures vous devez cocher Inclure l historique Imprimer le sommaire à la carte Vous pouvez décider quels éléments du sommaire vous désirez imprimer Cochez Sommaire puis cochez chacun des éléments que vous voulez imprimer Si vous cochez Note la note clinique sélectionnée s imprimera Antécédents l histoire sociale les autres médications l histoire médicale les antécédents familiaux et les

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  • Documents
    savoir comment les retrouver facilement Gérer les documents Lorsque vous visualisez un document plusieurs options s offrent à vous Cochez À régler pour classer le document dans votre boîte À régler et le traiter ultérieurement Cochez Auto ouvrir pour que le document s ouvre automatiquement à l ouverture du dossier clinique Décochez cette case si vous ne voulez pas qu il s ouvre la fois suivante Écrivez une note qui restera toujours annexée au document Vous pouvez voir la date du prochain RV en haut à gauche de la fenêtre Vous avez l option de cliquer sur signer pour laisser une note dans le champ de droite comme quoi vous avez signé le document Toutefois tel que mentionné plus haut simplement ouvrir le document est suffisant comme signature électronique Rechercher des documents Il y a deux façons de trouver les documents que vous cherchez 1 Via le patient en cours Le nom du patient sélectionné dans le système apparaît en haut du menu de gauche Cliquez sur le triangle à la gauche de son nom pour ouvrir l onglet et accéder à ses informations Cliquez sur Documents Les documents sont classés par étiquettes Vous pouvez cliquer sur Tous pour voir

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  • Formulaires
    de travail standard et aux cliniciens dans les deux environnements de travail Dans l espace de travail standard cliquez sur l onglet Formulaires à côté de la mini vue du patient dans le menu de gauche Dans le dossier optimisé pour cliniciens cliquez sur l icône de formulaires au bas du menu de gauche pour que la fenêtre apparaisse Pour retourner au menu de gauche cliquez simplement en dehors de la fenêtre des formulaires ne cliquez pas sur le X pour fermer la fenêtre car l icône disparaîtra aussi Assurez vous d abord qu un patient soit actif dans le menu vertical de gauche Le formulaire sera rempli pour ce patient Choisissez le formulaire désiré dans la liste des formulaires affichée dans la section Formulaires du menu vertical gauche Pour ouvrir un formulaire double cliquez sur son nom Remplissez ensuite les zones éditables puis cliquez sur la disquette dans le haut de la page pour l enregistrer Cliquez sur l imprimante si vous désirez l imprimer Les formulaires sont classés sous trois menus Disponibles Reliés au client et Favoris Menu Disponibles En cliquant sur l onglet Disponibles vous trouverez tous les formulaires disponibles qui ne sont pas déjà dans vos favoris si cherchez un formulaire qui ne se trouve pas ici vérifiez sous l onglet Favoris Double cliquez sur un formulaire pour l ouvrir et le remplir Cliquez dessus avec le bouton droit de la souris pour Ajouter aux favoris Le formulaire se retrouvera dans votre menu Favoris et dans le haut de la liste dans le dossier clinique vous y donnant rapidement accès Voir le formulaire Le formulaire s affichera en lecture seulement vous ne pourrez pas le modifier Menu Favoris Vous trouverez vos formulaires favoris en cliquant sur ce menu Double cliquez sur un formulaire pour l ouvrir

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  • Demandes de consultation
    sur le web Cliquez sur la loupe écrivez son nom dans la fenêtre de recherche puis cliquez sur Rechercher web Vous pourrez ensuite ajouter le professionnel dans le système Réponse et date limite Lors de la numérisation d un document on peut indiquer qu il s agit d une réponse à une demande de consultation La réponse sera accessible dans le dossier du patient sous l onglet Consultation Si une date limite avait été inscrite dans la demande on peut facilement faire le suivi des demandes toujours en attente Par ailleurs la demande de consultation disparaîtra du sommaire du patient où sont affichées les demandes de consultation en attente de réponse Joindre des annexes On peut facilement joindre des annexes à une demande de consultation Pour joindre des parties du sommaire cocher les éléments désirés dans le rectangle du bas de la fenêtre de demande de consultation Pour joindre des résultats de laboratoire Cliquez sur Annexe Laboratoire Cliquez sur Rechercher un laboratoire Tous les résultats de laboratoire du patient s affichent automatiquement Vous pouvez aussi utiliser différents critères pour préciser la recherche Cliquez sur le résultat désiré puis cliquez sur Joindre Pour joindre des documents cliquez sur Annexe Document puis

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  • Prescripteur
    et amorcer une nouvelle recherche vous n avez pas besoin d utiliser la souris La recherche dans CAN RAMQ est lancée automatiquement si la recherche parmi les modèles donc avec Enter ne retourne aucun résultat Cette recherche est lancée directement en appuyant sur CTRL Espace Notez qu il faut un minimum de 4 caractères Les résultats sont affichés dans une fenêtre déroulante une deuxième fenêtre à la droite de celle ci affiche des données supplémentaires sur le médicament sélectionné le nom commercial ou générique correspondant l état de couverture par la RAMQ les codes d exception à utiliser le coût Mettez en surbrillance le médicament désiré en utilisant les flèches du clavier et appuyez sur Enter pour faire la sélection ce qui ferme en même temps les 2 fenêtres Si aucun choix ne correspond à ce que vous recherchez appuyez sur ESC Les médicaments couverts par la RAMQ débutent par une étoile Parfois vous noterez que les noms débutent par un point d interrogation Cela signifie que ces médicaments ont été retrouvés en dernier recours car aucun médicament ne correspondait exactement à ce qui avait été saisi ça peut être secondaire à une faute d orthographe dans le mot CAN RAMQ permet aussi la recherche par classe thérapeutique en débutant le texte par un plus Voici quelques exemples de recherche CAN RAMQ coversyl tous les coversyl cover 4 tous les coversyl dont la force débute par 4 coversyl 4 coversyl plus 4mg 12 5 cove tous les rx dont le nom débute par cove cov pl tous les rx dont le nom debute par cov et dont le nom contient pl trouve coversyl plus cov pl 4 coversyl plus 4 beta bloq tous les beta bloquants AINS tous les AINS BRA tous les bloqueurs des récepteur de l angiotensine ANTIBIO

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  • DSQ
    la médication du DSQ Cliquez sur Écrire au dossier dans le dossier d un patient Cliquez sur l onglet DSQ au bas de la fenêtre Le système vérifie automatiquement le consentement du patient Cliquez sur Sélectionner actifs pour sélectionner la médication délivrée active ou cochez les médicaments que vous voulez importer Les médicaments actifs sont ceux qui ne sont pas surlignés en couleur Cliquez sur Import Rx Si vous cliquez

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  • Messagerie
    groupe d employés à un groupe de professionnels ou à un utilisateur Sélectionnez les destinataires désirés Sujet tout comme un système de courriel un sujet sera affiché sur le message Message rédigez votre message ici Lorsque le message est complété cliquez sur Transmettre pour l envoyer Notez que le bouton Annuler fermera cette fenêtre sans sauvegarder Consulter vos messages leur répondre et les archiver Consulter Une pastille rouge apparaît sur l icône de messagerie pour vous avertir que vous avez un message non lu Vos messages reçus apparaissent sous l icône de messagerie dans le menu vertical de gauche Cliquez sur l icône pour voir la liste des messages classés par date puis cliquez sur la ligne le message que vous voulez ouvrir Répondre Écrivez votre réponse dans la colonne de droite puis appuyez simultanément sur les touches Ctrl et Enter de votre clavier pour l envoyer Archiver Les messages que vous n archivez pas resteront dans votre menu de gauche Si c est ce que vous voulez cliquez simplement sur Fermer Les messages archivés ne seront pas supprimés il est impossible de supprimer quoi que ce soit dans un DMÉ certifié mais ils disparaîtront de votre menu de gauche Pour archiver un message cliquez sur Archiver dans la fenêtre du message Note lorsqu un message a été généré automatiquement par le système comme pour un résultat de laboratoire modifié un double clic sur le message ouvre le résultat et archive automatiquement le message Pièces jointes et messages de groupe Si le message reçu est au sujet d un patient ou d un résultat de laboratoire vous pouvez cliquer sur le lien en haut du message pour ouvrir le dossier ou le résultat Pour conserver le message tout en ouvrant la fiche en arrière plan cochez la case Garder ce

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